70多歲嘴角紋改善：下垂不明顯的C字型嘴角紋與Juvgen自體真皮再生術

a. 這是一位70歲出頭的女性患者，相比臉部下垂，從法令紋延伸至嘴角的C字型嘴角紋才是她最在意的困擾。

b. 綜合考量臉部結構與患者對療程的負擔感，本案例並未施打玻尿酸微整填充，而是選擇進行Juvgen自體真皮再生術。

c. 嘴角細紋不應只評估皺紋深淺，同時綜合觀察肌肉活動、皮下組織、脂肪分布以及嘴周微凸的骨骼結構也至關重要。

您好，我是Samsung B&S Clinic代表院長朴昭賢。

提到嘴角紋，大家通常最先聯想到因臉部下垂而形成的木偶紋。然而，即使同為70多歲的嘴角紋，根據臉部鬆弛程度與嘴周結構的不同，其呈現的形態與成因也會有所差異。

今天我們將透過一位70歲出頭女性患者的實際案例進行探討。該患者下半臉的鬆弛下垂並不算嚴重，但在法令紋延伸至嘴角的區域，可以明顯觀察到呈C字型的嘴角細紋。

本內容為特定患者的治療過程說明，並不代表普遍適用的結果。治療成效與恢復進度會因個人膚質狀況、臉部結構及治療方式等因素而有所不同。

1. 相比下垂，更為嘴角細紋所困擾的案例

隨著年齡增長，若口角下脂墊（深層頰脂）下移或木偶紋變深，下半臉輪廓容易顯得凹凸不平。

然而，本案例患者的情況與這種典型的老化特徵有所不同。

與同齡人相比，她的下顎線與下半臉輪廓維持得相對完整，深層頰脂的下垂情況也不嚴重。相反地，患者最在意的部位是從法令紋延伸至嘴唇周圍的多條嘴角細紋。

特別是從法令紋起點順著嘴角環繞延伸的紋路，形成了一種C字型嘴角紋。雖然整張臉並沒有明顯的大幅度下垂，但集中在嘴周的線條容易給人疲憊、倦怠的印象。

2. 嘴角周圍產生皺紋的原因

在距離嘴角約1公分處，有一個被稱為口角肌結節（Modiolus）的嘴角肌肉核心部位。此處匯集了多條主導嘴周表情的肌肉，是說話、微笑等日常表情反覆牽動的關鍵區域。

口角肌結節內側與皮膚緊密相連，活動幅度較小；而外側則受鄰近表層脂肪的影響，活動幅度相對較大。

正因如此，在活動幅度較小與活動幅度較大的交界處，每當動嘴時皮膚便會反覆折疊，進而形成深刻的紋路。

本案例患者的嘴周皮膚及皮下組織相對偏薄脆弱，這種結構性特點加上反覆的表情牽拉，共同促成了這條從法令紋向嘴角延伸的C字型細紋。

3. 必須與木偶紋進行區分評估

嘴角周圍出現紋路，並不代表全都是同一種成因所致的木偶紋。

很多人直覺認為木偶紋變深就該施打填充劑（玻尿酸）或做埋線拉提，但在制定治療方針前，必須確認組織下垂是否為主要誘因。

對於本案例患者而言，木偶紋區域的軟組織下垂並非形成嘴角細紋的主因。因此，若單純想藉由填補該部位的凹陷來改善，能達到的效果十分有限；甚至可能因注射位置與劑量不當，反而讓嘴周顯得笨重臃腫。

埋線拉提的關鍵也在於將組織往哪個方向復位提拉。針對此患者的臉部結構，我們判斷單靠常規方向的提拉拉皮很難妥善解決C字型嘴角紋。歸根結底，即便是同樣的嘴角紋，也必須根據位置、成因及嘴周凸度差異來量身評估。

4. 以「飯碗與麵糰」理解臉部骨骼結構

在出現C字型嘴角紋的族群中，常可觀察到嘴周相對微凸、周圍區域相對凹陷的臉部骨骼結構。

想像一下在平坦的表面倒扣一個圓弧飯碗：中心區域向前凸起，飯碗周圍則顯得低陷。若將飯碗壓在麵糰上，邊緣就會留下一圈印痕；同樣地，臉部在嘴周凸起處與外側相對凹陷處的交界線，極易固定形成皺紋折痕。

在這種結構下，有時可考慮在下巴凹陷處補充微量玻尿酸等填充劑，以幫助減弱嘴周視覺上的相對凸起感。不過，是否適用以及注射劑量多寡，必須在親自評估個人面部結構與膚況後方可決定。

5. 顧及患者顧慮所做出的治療選擇

在此案例中，諮詢過程中曾考慮針對嘴角細紋施作Juvgen自體真皮再生術，並根據臉部結構需要，在凹陷處輔以少量玻尿酸填充。

然而，患者本人對微整注射填充抱有心理負擔。因此，我們充分尊重患者意願，決定不施打任何填充劑，僅單獨進行Juvgen自體真皮再生術。

制定治療計畫時，不僅要仰賴醫師評估的解剖學結構，更需要將患者期望的改變幅度以及令其感到負擔的療程類型一同納入考量。

本案例患者同樣希望在不大肆改變整體面貌的前提下，保留自身原有的神韻與特色，自然地淡化嘴邊集中的細紋折痕。

6. 術後即刻效果與後續恢復過程

在Juvgen自體真皮再生術剛結束後拍攝的照片中，可以看到從法令紋延伸至嘴角的C字型嘴角細紋已獲得一定程度的平撫與改善。

但需要特別說明的是，此處公開的照片為術後即刻拍攝，而非經過長期間隔後的最終效果。術後當下可能伴隨些微泛紅或針孔痕跡，這些反應與退紅速度因人而異。

Juvgen自體真皮再生術因個人體質而異，但通常在術後約2週左右開始增生自體膠原蛋白，並在隨後約1至2個月內隨著膠原蛋白的生成持續呈現漸進式的改善。

因此，評估時需將術後當下與日後的演變階段分開觀察，切勿單憑術後即刻照片來直接判定長期維持效果。

7. 不應只看皺紋表面，更要掌握解剖結構

即便同為70多歲的嘴角紋，每個人背後的成因也絕非千篇一律。

有的案例主要源於深層頰脂下垂，有的則是木偶紋凹陷深刻；而有些案例就像本次患者一樣，下顎輪廓維持良好，卻因嘴角肌結節周圍的動態張力差異與嘴周骨骼微凸結構，形成了C字型嘴角紋。

因此，在評估嘴角細紋時，比起單純測量皺紋深度，更需要綜合審視嘴周肌肉交匯點、皮膚與深層組織的附著緊密度、脂肪分布以及嘴部與下巴的立體度。

比起刻意大幅改變整張臉的輪廓，在維持原生面部結構與個人特色的同時，精準修飾患者最在意的瑕疵才是關鍵。特別是像70多歲嘴角紋這種融合了自然老化與臉部骨性結構的複雜問題，切忌僅憑皺紋名稱就套用單一療法，務必經過專業醫師的個別面診與深度諮詢，選擇最適切的治療方案。

代表院長官方部落格

在下方原始影片中，朴昭賢代表院長將親自為您解析70多歲嘴角紋與C字型嘴角紋產生的臉部結構，以及選擇Juvgen自體真皮再生術的完整原委。

常見問題

70多歲的嘴角紋都是因為臉部鬆弛下垂造成的嗎？

不一定。除了組織下垂，肌肉動態活動與臉部骨骼結構也是常見原因。例如口角肌結節（Modiolus）內外側活動幅度不一，或嘴周結構相對微凸，都可能使皮膚在活動時反覆折疊，形成C字型嘴角紋。

治療C字型嘴角紋一定要打玻尿酸填充嗎？

不是必須的。雖然在特定結構下可適度補平凹陷，但若注射位置或劑量掌握不當，反而可能讓嘴角看起來更顯笨重臃腫。考量到患者對填充劑的顧慮，亦可單獨選擇Juvgen自體真皮再生術進行自然修復。

Juvgen自體真皮再生術後多久可以看到效果？

一般在術後約2週左右體內膠原蛋白開始活躍增生。視個人膚質而定，在接下來的1至2個月內，隨著膠原組織逐漸飽滿，細紋會呈現漸進式的撫平與淡化。術後即刻出現的泛紅或針眼屬短暫現象。

木偶紋與C字型嘴角紋有什麼差別？

兩者的形成主因與解剖學特徵不同。木偶紋通常與深層脂肪下垂或組織鬆弛密切相關；而C字型嘴角紋則多由嘴周微凸結構與表情肌運動交界處的表皮反覆折疊所致，呈現從法令紋連貫至嘴角的細長弧形折紋。