رفع تجاعيد الابتسامة لمن في الستينات: متابعة بعد 6 أشهر من حقن جوبجن مع خطوط الماريونيت وترهّل الخد العميق

أ. قد تنشأ تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت لدى من في الستينات من العمر نتيجة تفاعل عدة عوامل، منها انخفاض مرونة الجلد، وترهّل الدهون وفقدان حجمها، والتغيّرات في بنية دعم الوجه.

ب. أُجري لمريضة في منتصف الستينات من عمرها حقن جوبجن في منطقة تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت، إلى جانب حقن البوتوكس عند زاوية الفم، ولوحظ بعد 6 أشهر تخفيف في التجاعيد العميقة.

ج. عند التفكير في شد تجاعيد الابتسامة، من المهم فحص ترهّل الخد العميق والتغيّرات في حجم الأنسجة المحيطة معاً، ووضع خطة علاج تناسب الحالة الفردية لكل شخص.

مرحباً بكم، أنا د. بارك سو-هيون، المدير الطبي لعيادة سامسونغ بي آند إس.

يشعر بعض الأشخاص بالقلق مع دخولهم الستينات، إذ تتعمّق تجاعيد الابتسامة وتتضح خطوط الماريونيت الممتدة من أسفل زاوية الفم.

ولا تنشأ هذه التغيّرات عن انخفاض مرونة الجلد وحده. فقد تظهر نتيجة تفاعل عدة عوامل، مثل انتقال الدهون وفقدان الحجم، والتغيّرات في الأنسجة المحيطة بالعظام والأربطة.

وعلى وجه الخصوص، إذا ترهّلت الأنسجة فوق تجاعيد الابتسامة إلى الأسفل، بينما بقيت الجهة الداخلية للتجعيدة غائرة نسبياً، فإن فارق الارتفاع بين الجهتين قد يجعل التجعيدة تبدو أعمق.

سنستعرض اليوم، من خلال حالة مريضة في منتصف الستينات راجعت العيادة بسبب تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت، أسباب تعمّق التجاعيد وخطة العلاج، ومتابعة ما بعد 6 أشهر من حقن جوبجن.

1. رفع تجاعيد الابتسامة في الستينات: حالة الوجه التي يجب فحصها أولاً

كانت هذه المريضة في منتصف الستينات من عمرها، وكانت هذه زيارتها الأولى لطبيب الجلدية.

وكان أكثر ما يقلقها تجاعيد الابتسامة الممتدة من جانب الأنف حتى زاوية الفم، وخطوط الماريونيت المتكوّنة أسفل زاوية الفم.

قبل العلاج، لوحظ أن فارق الارتفاع بين الأنسجة فوق تجاعيد الابتسامة وأسفلها كان واضحاً نسبياً.

كانت الدهون فوق تجاعيد الابتسامة موزعة بكثافة نسبية وتبدو متدلية نحو الأسفل، بينما كانت المنطقة الداخلية للتجعيدة بجانب الأنف غائرة.

وعندما يتكوّن فارق في المستوى بين منطقة بارزة وأخرى غائرة، قد ينطوي الجلد بشكل متكرر مع تعابير الوجه، ما قد يؤدي إلى خطوط تجعّد عميقة.

لذلك، عند التفكير في شد تجاعيد الابتسامة في الستينات، لا يكفي النظر إلى عمق التجعيدة وحده، بل ينبغي فحص توزيع الدهون المحيطة ومدى ترهّلها، وحالة المنطقة الغائرة معاً.

2. لماذا تتعمّق خطوط الماريونيت كلما تقدّم العمر؟

خطوط الماريونيت هي الخطوط الممتدة من زاوية الفم نحو الذقن.

لوحظ لدى هذه المريضة وجود فرق في توزيع الدهون حول زاوية الفم، وفي حجم الأنسجة في الأسفل.

مع التقدم في العمر، قد يحدث امتصاص لجزء من عظام الوجه، ما يؤثر في بنية الدعم التي تحمل الأنسجة المحيطة.

ومع انتقال الدهون وانخفاض مرونة الجلد، قد تبرز الانحناءات والتجاعيد حول الفم بشكل أوضح.

تلعب أربطة الوجه دوراً في دعم الجلد والأنسجة المحيطة به. فعندما تتغير مواضع الدهون والجلد، قد ينشأ فرق في الارتفاع بالنسبة إلى الأربطة، فتبدو بعض التجاعيد في مناطق معينة أعمق.

ولوحظ لدى هذه المريضة أيضاً أن الأنسجة في الوجه كله تميل إلى الترهّل نحو الأسفل، وليس خطوط الماريونيت وحدها.

وحتى مع بقاء قدر من الدهون في الخدين، فإن انخفاض مرونة الجلد قد يجعل وزن الدهون وترهّل الأنسجة يعملان معاً.

لذلك، عند تقييم خطوط الماريونيت، من المهم التمييز بين كونها مجرد تجعّد عند زاوية الفم، أو كونها مصحوبة بترهّل الأنسجة المحيطة وتغيّر في الحجم.

3. ينبغي أيضاً فحص ترهّل الخد العميق وتغيّرات حجم الوجه

لا يقتصر التقدم في العمر على ظهور التجاعيد أو رقّة الجلد فقط.

فمع الزمن، يفقد بعض أجزاء الوجه حجمه، بينما تنتقل الدهون والأنسجة الرخوة في أجزاء أخرى إلى الأسفل فتبدو بارزة.

ومن أبرز الأمثلة على ذلك فقدان الحجم في منطقة الصدغ وحول العين والخد الجانبي.

وبالمقابل، قد يتضح الترهّل في المنطقة فوق تجاعيد الابتسامة أو حول الخد العميق، بسبب انتقال الأنسجة إلى الأسفل.

وعندما تظهر هذه التغيّرات مع انخفاض مرونة الجلد، قد تُلاحظ السمات التالية:

ترهّل الأنسجة فوق تجاعيد الابتسامة، وترهّل منطقة الخد العميق، وتغيّر في خط الفك، وفرق في الحجم حول زاوية الفم.

وقد لوحظ لدى هذه المريضة، إلى جانب تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت، ترهّل في الخد العميق وتغيّر في خط الفك.

غير أن وجود ترهّل في الخد العميق لا يعني أن كل شخص يحتاج إلى الإجراء نفسه لشد الوجه.

لذلك ينبغي تحديد اتجاه العلاج بعد فحص شامل لموضع التجاعيد، وبنية الأنسجة المحيطة، ومرونة الجلد، وتوزيع الحجم.

4. علامات الشيخوخة في الستينات تظهر أيضاً في الأخدود تحت الأنف والشفتين والذقن

لا تقتصر علامات شيخوخة الوجه على تجاعيد الابتسامة أو منطقة الخدين.

فمع التقدم في العمر، يقل الحجم المجسّم للأخدود تحت الأنف، وقد تنقلب الشفة العليا إلى الداخل بما يشبه الانطواء.

كما قد يتغيّر شكل محيط الفم مع انخفاض حجم الشفة العليا والسفلى، وقد تظهر تجاعيد رأسية دقيقة فوق الشفة العليا.

وتظهر تغيّرات مشابهة في منطقة الذقن.

فعندما تحدث تغيّرات في العظام والأنسجة الدهنية بسبب الشيخوخة، قد يقل حجم مقدمة الذقن والمناطق المحيطة بها.

وهذه التغيّرات عامل من العوامل التي تجعل خطوط الماريونيت الممتدة من زاوية الفم إلى الذقن أكثر وضوحاً.

كما أن اتساع الفرق في الحجم حول أربطة الوجه قد يجعل انحناءات سطح الجلد أكثر وضوحاً.

لذلك، عند التفكير في شد تجاعيد الابتسامة أو علاج خطوط الماريونيت، يُستحسن تقييم تغيّرات الحجم في الأخدود تحت الأنف والشفتين والذقن أيضاً.

5. حقن جوبجن المطبّق على تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت

أرادت هذه المريضة في منتصف الستينات أن تخفف التجاعيد التي كانت تقلقها بشكل طبيعي، دون تغيير كبير في ملامح وجهها.

وعلى هذا الأساس، أُجري حقن جوبجن في منطقة تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت بعد فحص حالتها.

كما لوحظ قبل العلاج أن زاوية الفم متدلية إلى الأسفل.

وبما أن موضع زوايا الفم وحركة العضلات المحيطة بها قد يتغيران مع التقدم في العمر، فقد أُجري أيضاً حقن البوتوكس عند زاوية الفم مع مراعاة هذه المنطقة.

شملت هذه المعالجة تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت وحالة زاوية الفم، مع مراعاة نطاق التغيير الذي ترغب فيه المريضة.

ولوحظ أيضاً ترهّل في منطقة الخد العميق، إلا أن العلاج لم يُطبّق على الوجه كله، بل حُدِّد نطاقه حول التجاعيد التي كانت تقلق المريضة أكثر من غيرها.

حتى الأشخاص في الفئة العمرية نفسها قد تختلف لديهم توزيعات الدهون في الوجه، ومرونة الجلد، وعمق التجاعيد وأسبابها.

لذلك، حتى عند التفكير في شد إضافي بعد حقن جوبجن، ينبغي التحقق من حالة المنطقة التي عولجت سابقاً وسبب الترهّل المتبقي، ثم تحديد الطريقة المناسبة.

6. بعد 6 أشهر من حقن جوبجن: مسار تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت

تمت متابعة الحالة بعد مرور 6 أشهر على حقن جوبجن.

عند مقارنة الصور قبل العلاج وبعد 6 أشهر، لوحظ تخفيف في التجاعيد العميقة في منطقة تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت مقارنة بما كانت عليه سابقاً.

لكن لم تختفِ جميع التجاعيد.

فما زالت الخطوط الرأسية الدقيقة فوق الشفة العليا والتجاعيد أسفل الذقن موجودة، كما لوحظت تغيّرات أخرى في الأنسجة مرتبطة بالشيخوخة.

ويرجع ذلك إلى أن أسباب تكوّن التجاعيد ليست واحدة.

فحتى عند علاج تجاعيد عميقة في منطقة محددة، لا تتغير الأنسجة الأخرى بالدرجة نفسها، مثل فقدان مرونة الجلد وترهّل الدهون وانخفاض حجم الأنسجة المحيطة.

عالجت هذه المريضة تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت التي كانت تقلقها أكثر من غيرها، وقد أمكن ملاحظة التغيّر في هذه المنطقة في صور المتابعة بعد 6 أشهر.

لكن هذه النتيجة لوحظت لدى مريضة واحدة فقط.

وقد تختلف درجة التغيّر بعد العلاج ومدة استمراره حسب حالة البشرة لدى كل شخص، وخصائص التجاعيد، وعادات الحياة.

لذلك، عند التفكير في شد ما بعد حقن جوبجن أو تقرير الحاجة إلى علاج إضافي، ينبغي فحص التجاعيد المتبقية وحالة الأنسجة لكل حالة على حدة.

7. في رفع تجاعيد الابتسامة في الستينات، الأهم هو خطة العلاج الفردية

تتشكل تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت نتيجة تغيّرات ليست في سطح الجلد فقط، بل في طبقة الدهون في الوجه والعظام والأربطة والأنسجة المحيطة.

لذلك، لا ينبغي تحديد طريقة العلاج بالنظر إلى عمق التجعيدة فقط، بل من المهم أولاً معرفة السبب الذي جعل تلك التجعيدة بارزة.

أما هذه المريضة في منتصف الستينات، فقد أرادت تغييراً طبيعياً في منطقة التجاعيد، وحُدِّد نطاق العلاج وفقاً لذلك.

ليس من الضروري تصحيح كل تغيّرات الوجه المرتبطة بالعمر دفعة واحدة.

ينبغي النظر إلى المنطقة الأكثر إزعاجاً حالياً، ومدى مصاحبة الترهّل أو الغور لها، ومدى توازنها مع الأنسجة المحيطة.

وعند التخطيط لشد تجاعيد الابتسامة، فإن فحص حالة الخد العميق وخطوط الماريونيت معاً يساعد على فهم بنية الوجه ككل.

وقد تختلف ملاءمة النتائج وفعاليتها في إجراءات التجاعيد، ومنها حقن جوبجن، حسب الحالة الفردية، كما قد تظهر آثار جانبية مثل الكدمات والتورم والألم.

لذلك، من المهم اتخاذ قرار العلاج المناسب بعد فحص وتشاور كافيين.

كان معكم د. بارك سو-هيون، المدير الطبي لعيادة سامسونغ بي آند إس.

يمكنكم الاطلاع على تفاصيل أكثر عن منهج العلاج لدى المدير الطبي وعن الفريق الطبي عبر المدونة الرسمية أدناه.

يمكنكم الاطلاع على شرح مفصّل حول تغيّرات تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت لدى من في الستينات، وأسباب ترهّل الخد العميق، ومتابعة ما بعد 6 أشهر من حقن جوبجن، في الفيديو الأصلي أدناه.

الأسئلة الشائعة

لماذا تظهر تجاعيد الابتسامة في الستينات؟

قد تنشأ نتيجة تفاعل انخفاض مرونة الجلد مع ترهّل الدهون وفقدان الحجم وتغيّر بنية دعم الوجه. فإذا كانت الأنسجة فوق تجاعيد الابتسامة متدلية والجزء الداخلي غائراً، فإن فارق الارتفاع بينهما قد يجعل التجعيدة تبدو أعمق.

لماذا تتعمّق خطوط الماريونيت مع التقدم في العمر؟

قد تبرز تجاعيد الفم بشكل أوضح بسبب امتصاص جزء من عظام الوجه، وانتقال الدهون، وانخفاض مرونة الجلد مجتمعةً. وعندما تتغير مواضع الدهون والجلد بالنسبة إلى الأربطة، قد يظهر فرق في الارتفاع يجعل تجاعيد معينة تبدو أعمق.

ما التغيّرات التي لوحظت بعد 6 أشهر من حقن جوبجن؟

أظهرت صور المتابعة بعد 6 أشهر تخفيفاً في التجاعيد العميقة في منطقة تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت مقارنة بما قبل العلاج. لكن لم تختفِ جميع التجاعيد، فما زالت الخطوط الرأسية فوق الشفة العليا والتجاعيد أسفل الذقن موجودة. وهذه النتيجة لوحظت لدى مريضة واحدة.

ما الإجراءات التي أُجريت معاً في هذه الحالة؟

أُجري حقن جوبجن في تجاعيد الابتسامة وخطوط الماريونيت، كما أُجري حقن البوتوكس عند زاوية الفم لأنها كانت متدلية قبل العلاج. ولم يُطبَّق العلاج نفسه على الوجه كله، بل حُدِّد نطاقه حول التجاعيد التي كانت تقلق المريضة أكثر من غيرها.

هل يحتاج كل من لديه ترهّل في الخد العميق إلى الشد؟

لا، فوجود ترهّل في الخد العميق لا يعني أن جميع الأشخاص يحتاجون إلى الشد نفسه. ويُحدَّد اتجاه العلاج بعد فحص موضع التجاعيد وبنية الأنسجة المحيطة ومرونة الجلد وتوزيع الحجم معاً.

ما الذي ينبغي فحصه قبل شد تجاعيد الابتسامة؟

ينبغي فحص توزيع الدهون المحيطة ومدى ترهّلها وحالة المناطق الغائرة، وليس عمق التجعيدة وحده. كما أن لحقن جوبجن وغيره من إجراءات التجاعيد آثاراً جانبية محتملة مثل الكدمات والتورم والألم، لذا فالفحص والاستشارة الكافيان مهمان جداً.