خيوط شد الوجه: ما المواد والتركيب المدوّنان في وثيقة الترخيص

أ. خيوط مينت ليفت وأبتوس وسيلويت سوفت مرخّصة جميعها من وزارة سلامة الأغذية والأدوية الكورية ضمن الفئة نفسها، وهي «خيوط تثبيت أنسجة الوجه»، وتندرج في الفئة الرابعة من الأجهزة الطبية. وهي خيوط تُمتص داخل الجسم، ويختلف كل منتج منها في مادة الخيط، وشكل الجزء الذي يمسك بالنسيج، والغرض الاستخدامي المدوَّن في وثيقة الترخيص. ب. مدة تحلل الخيط داخل الجسم ومدة استمرار التغيرات بعد الإجراء ليستا رقماً واحداً، ولا تزال الدراسات التي تتابع البشر لفترات طويلة لمعرفة مدى استمرار هذه التغيرات قليلة. ج. تختلف ردود الفعل المحتملة بعد الإجراء بحسب الوقت، وقد صنّفنا التغيرات إلى ما يمكن مراقبته، وما يجب إبلاغ العيادة به فوراً.

مرحباً بكم. أنا الدكتورة بارك سو هيون، المديرة الطبية لعيادة سامسونغ بي أند إس.

مينت ليفت وأبتوس وسيلويت سوفت منتجات مختلفة، سواء من حيث الشركة المصنِّعة أو بلد التصنيع. ومع ذلك، إذا بحثت في معلومات ترخيص الأجهزة الطبية لدى وزارة سلامة الأغذية والأدوية الكورية، ستجد أن المنتجات الثلاثة مصنَّفة تحت الاسم الفئوي نفسه.

لا يعتمد هذا المقال على عبارات التسويق، بل يستند إلى ما هو مدوَّن في وثيقة الترخيص لكل منتج، ليوضح أوجه التشابه والاختلاف بين الخيوط الثلاثة. كما يشرح كيفية قراءة مدة ذوبان الخيط، وما التغيرات التي يجب متابعتها مع مرور الوقت بعد الإجراء.

رسم توضيحي مبسّط لبنية الخيوط الثلاثة، مبنيّ على الوصف الخارجي المدوَّن في وثيقة الترخيص. من الأعلى إلى الأسفل: مينت ليفت، ثم أبتوس، ثم سيلويت سوفت. السماكة الفعلية واللون، وحجم النتوءات والمخاريط وعددها والمسافة بينها، تختلف عمّا يظهر في الرسم.

1. الخيوط الثلاثة أجهزة طبية مرخّصة ضمن الفئة نفسها

المنتجات الثلاثة تحمل الاسم الفئوي نفسه: خيوط تثبيت أنسجة الوجه. وهي تندرج ضمن الفئة الرابعة، وهي الفئة الأعلى من حيث درجة الخطورة في تصنيف الأجهزة الطبية من الفئة الأولى إلى الرابعة. وتُذكر في وثيقة الترخيص بوصفها أجهزة طبية قابلة للزرع داخل الجسم، وللاستخدام مرة واحدة فقط.

تُصنع المنتجات الثلاثة من مواد تتحلل تدريجياً داخل الجسم مع مرور الوقت ثم تُمتص. وتختلف المنتجات داخل الفئة الواحدة في ثلاثة أمور:

· مادة الخيط — البوليمر المستخدم في تصنيعه

· جزء الإمساك بالنسيج — هل هو نتوءات على سطح الخيط، أم مخاريط مثبتة عليه

· الغرض الاستخدامي في وثيقة الترخيص — الاستخدام الذي حصل المنتج على ترخيص له

قد تختلف أسماء الخيوط، لكنها في وثيقة الترخيص أجهزة طبية من الفئة نفسها.

2. يمرّ الخيط عبر الأنسجة تحت الجلد

يُدخَل خيط شد الوجه ليمرّ عبر الأنسجة تحت الجلد، لا على سطح الجلد نفسه.

الخيط الأملس ينزلق داخل النسيج، ولذلك تحتوي خيوط الشد على جزء يمسك بالنسيج. فهناك خيوط تعتمد على نتوءات صغيرة بارزة من سطحها تتعلّق بالنسيج، وخيوط تعتمد على مخاريط صغيرة مثبتة على الخيط تسند النسيج.

رسم توضيحي مبسّط لمقطع عرضي في الأنسجة الرخوة للخد. سماكة الطبقات وقطر الخيط لا يطابقان الواقع، كما أن عمق مرور الخيط واتجاهه يختلفان باختلاف المنطقة وحالة الوجه.

النتوءات والمخاريط هي الأجزاء التي تمسك بالخيط كي لا ينزلق داخل النسيج.

3. الخيوط الثلاثة كما وردت في وثائق الترخيص

المعلومات التالية منقولة من وثائق ترخيص كل منتج المنشورة لدى وزارة سلامة الأغذية والأدوية الكورية. وقد نُقل الغرض الاستخدامي حرفياً كما ورد في الوثيقة.

المنتج 01 / 03 · مينت ليفت (MINT LIFT)

المادة — خيط مصنوع من بولي ديوكسانون (PDO) بنسبة 99.9% مع صبغة بنفسجية.

جزء الإمساك — نتوءات دقيقة تبرز من سطح الخيط، مُشكَّلة بطريقة القولبة (molding) بالضغط في قالب، وتتجه في اتجاهين أو في عدة اتجاهات.

الغرض الاستخدامي في وثيقة الترخيص — «خيط مصنوع من مادة قابلة للامتصاص يُستخدم لشد الأنسجة الجلدية أو تثبيتها لأغراض تحسين التجاعيد وغيرها»

ما يجب معرفته — لا يُستخدم هذا الخيط لمن يخضعون لعلاج يمنع تخثر الدم، أو لمن لديهم مرض في الوجه. كما تنبّه الوثيقة إلى الحذر لدى من يعانون أمراضاً مزمنة قد تُبطئ التئام الجروح، مثل السكري وأمراض القلب والرئة.

المنتج 02 / 03 · أبتوس (APTOS)

المادة — خيط مصنوع من البوليمر المشترك P(LA/CL) المكوَّن من اللاكتيد والكابرولاكتون. وتتوفر لدى بعض الطرازات طبقة طلاء من حمض الهيالورونيك (HA).

جزء الإمساك — أشواك دقيقة مُنتَجة بتقنية القطع (cutting) من سطح الخيط، تتكرر بنمط متماثل باتجاه اليسار واليمين.

الغرض الاستخدامي في وثيقة الترخيص — «يُستخدم لتثبيت الأنسجة الرخوة والجلد وإعادة تموضعهما وشدّهما.»

ما يجب معرفته — تذكر الوثيقة أن دور طبقة HA هو إكساب السطح خاصية الانزلاق، بما يساعد الخيط على المرور بسلاسة داخل النسيج. ولا يُستخدم هذا الخيط لدى المصابين بأمراض المناعة الذاتية، أو باضطرابات الدم مثل الناعور (الهيموفيليا)، أو لمن يتناولون مضادات التخثر، أو لمن لديهم ميل لتكوّن الندبات الكيلويدية، أو في حال وجود حشوات حقن غير قابلة للذوبان في موضع الإجراء، وغير ذلك من الحالات.

المنتج 03 / 03 · سيلويت سوفت (SILHOUETTE SOFT)

المادة — الخيط مصنوع من بولي-L-لاكتيد (PLLA)، أما المخاريط فمصنوعة من البوليمر المشترك للاكتيد والجلايكوليد (PLGA).

جزء الإمساك — تُثبَّت المخاريط بين عُقد الخيط، ويمكنها أن تتحرك على طول الخيط بين تلك العُقد. يُترك فراغ في الوسط بطول نحو 2 سم، وتتوزع المخاريط على الجانبين، وتختلف أعدادها حسب المنتج، فهي 8 أو 12 أو 16 مخروطاً.

الغرض الاستخدامي في وثيقة الترخيص — «يُستخدم في تقنية التعليق لمنتصف الوجه (mid-face suspension surgery) لرفع الأنسجة تحت الأدمة (sub dermis) في الخد وتثبيتها، ويتكون من خيط قابل للامتصاص ومخاريط (cone).»

ما يجب معرفته — حُدّد الاستخدام المرخّص في الخد، أي منطقة منتصف الوجه. وتتضمن الوثيقة تحذيراً من أن هذا الإجراء غير مناسب في حال ترهّل الجلد على مساحة واسعة أو رقّة الجلد، كما تنص على أنه قد يمكن الشعور بطرف الخيط أو بعُقده عند اللمس.

المعلومات أعلاه منقولة من بيانات الترخيص المنشورة لدى وزارة سلامة الأغذية والأدوية الكورية (تم الاطلاع عليها في أكتوبر 2026). ولكل منتج عدة طرازات مرخّصة، ولا تعني المعلومات الواردة أعلاه وجود فرق في الفعالية أو السلامة.

حتى ضمن الفئة الواحدة، تختلف المواد وأجزاء الإمساك والاستخدامات المرخّصة من منتج إلى آخر.

4. مدة الذوبان ومدة استمرار التغيرات رقمان مختلفان

عند البحث عن شد الوجه بالخيوط، ستصادف كثيراً رقم «عدة أشهر». لكن هذا الرقم يشير في كثير من الأحيان إلى ثلاثة أمور مختلفة.

· مدة احتفاظ الخيط بقوته — نتيجة اختبار يقيس مقدار القوة التي يحتفظ بها الخيط مع مرور الوقت، فلا ينقطع عند شدّه. وتُقاس عادةً بالأسابيع.

· مدة امتصاص الخيط — الوقت الذي يستغرقه الخيط حتى يتحلل ويختفي من الجسم.

· مدة استمرار التغيرات بعد الإجراء — مدى بقاء التغيرات الظاهرة على الوجه. وتختلف هذه المدة من شخص لآخر بحسب العمر وسماكة الجلد ودرجة الترهل وموضع إدخال الخيط.

كما أن معايير الأداء المدوَّنة في وثائق الترخيص تختلف من منتج إلى آخر، من حيث ما يُقاس وتوقيت القياس. فالتوقيت الذي يُقاس فيه مستوى القوة، والمعيار الذي تُدوَّن به النتيجة، يختلفان، لذا يصعب مقارنة الأرقام مباشرة، وبعض الوثائق لا تذكر اختبار القوة أصلاً. كما أن مدة بقاء الخيط في الجسم ليست بالضرورة هي مدة استمرار التغيرات.

خلصت مراجعة منهجية لدراسات شد الوجه بالخيوط إلى أن مدة استمرار التغيرات لم تكن طويلة فيما عدا دراستين، وكانت الدراستان ممولتين من شركة مصنِّعة للخيوط (Gülbitti وآخرون، 2018). كما أشارت مراجعة أخرى صدرت عام 2025 إلى نقص البيانات المتعلقة بالفعالية على المدى الطويل (Riopelle وآخرون، 2025). وهناك تحليل وجد انخفاض الرضا مع مرور الوقت مقارنةً بما كان عليه مباشرةً بعد الإجراء، ولذلك أوصى الباحثون بأن يُشرح للمريض قبل الإجراء أن التغيرات قد لا تدوم طويلاً (Niu وآخرون، 2021).

لا ينبغي أن تُفهم مدة ذوبان الخيط على أنها مدة استمرار النتائج.

5. ما يُفحص في الوجه قبل اختيار الخيط

في الاستشارة، نبدأ بسؤال حضرتك، أمام المرآة، عن التغيير الذي ترغب في تحقيقه. ثم نفحص الوجه من الأمام ومن زاوية 45 درجة ومن الجانب، ونحرّك الجلد والأنسجة الرخوة بأيدينا لنتحقق من الموضع والاتجاه اللذين يظهر عندهما التغيير عند الشد.

يختلف موضع الخيط واتجاهه بحسب مكان بداية الترهل، والاتجاه الذي يتقدّم فيه. كما ننظر في سماكة الجلد وكمية أنسجة الوجه، وكذلك السمات الوجهية المراد الحفاظ عليها. وإذا كانت هناك منطقة يُراد الحفاظ على حجمها، أُخذ ذلك في الحسبان ضمن الخطة.

وهناك حالات لا يكون فيها شد الوجه بالخيوط مناسباً. وكما ذُكر سابقاً، تنص وثائق ترخيص بعض المنتجات على أن هذا الإجراء غير مناسب في حالات معينة. وقد أفادت دراسة تحليلية جمعت عدداً من الأبحاث بارتفاع عدد الحالات المبلَّغ عنها من انخساف الجلد والعدوى لدى من تجاوزوا الخمسين من العمر (Niu وآخرون، 2021). لذلك نحدد قبل اختيار نوع الخيط ما إذا كان الترهل الحالي يُعالَج بشد الوجه بالخيوط أصلاً.

يُحدَّد الخيط بعد التحقق من موضع الترهل واتجاهه.

6. ما يجب متابعته بعد الإجراء بحسب المراحل الزمنية

تختلف ردود الفعل بعد شد الوجه بالخيوط بحسب المرحلة الزمنية. والمراحل الواردة أدناه تقريبية فقط، إذ تختلف الشدة والمدة من شخص لآخر، كما تختلف باختلاف نطاق الإجراء والخيط المستخدم.

المرحلة 01 / 03 · من بعد الإجراء حتى أسبوعين (FIRST WEEKS)

قد تظهر أعراض مثل التورم والكدمات والألم والإحساس بوجود جسم غريب وشعور بالشد. وعادةً ما تزول هذه الأعراض خلال أسبوع إلى أسبوعين، لكن ذلك يختلف من شخص لآخر. وقد تبدو البشرة حول موضع الخيط منخسفة قليلاً أو غير متساوية. وفي هذه الحالة، يُنصح بعدم الضغط على المنطقة بقوة أو فركها باليد، ويُفضَّل مراجعة العيادة أولاً.

المرحلة 02 / 03 · من بعد الإجراء حتى 4 أسابيع (UP TO A MONTH)

حفاظاً على ثبات الخيط ومنع انفلاته، يُنصح بعدم الضغط على موضع الإجراء بقوة خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الإجراء، وبعدم فتح الفم على نطاق واسع لمدة نحو أربعة أسابيع، حتى لا ينتقل الخيط أو ينقطع. وخلال هذه الفترة يُرجى تجنب تدليك الوجه أيضاً.

المرحلة 03 / 03 · بعد أسابيع إلى أشهر (LATER)

قد يمكن الشعور بطرف الخيط أو بعُقده عند اللمس، أو قد يظهر أثره تحت الجلد. كما سُجّلت حالات انتقل فيها الخيط من موضعه أو خرج عبر الجلد. وتنص وثيقة ترخيص أبتوس أيضاً على أن المنطقة قد تصبح أكثر صلابة أثناء امتصاص الخيط. ويُرجى إبلاغ العيادة بأي تغيّر يظهر بعد مرور وقت.

يُرجى التواصل مع العيادة فوراً عند ملاحظة أيٍّ مما يلي: الألم أو التورم أو الاحمرار إذا لم يخفّ بل ازداد سوءاً، أو الشعور بالسخونة أو ظهور صديد عند اللمس، أو بروز طرف الخيط أو ظهوره خارج الجلد، أو بقاء الانخساف أو عدم التماثل كما هو بمرور الوقت أو تفاقمه، أو تبلّد الإحساس في الوجه أو الخدر فيه، أو صعوبة تحريك تعابير الوجه. فالالتهابات والعدوى وعدم انتظام سطح الجلد قد لا تزول من تلقاء نفسها في بعض الحالات، لذا تستدعي الفحص الطبي.

تنص الإرشادات العامة في عيادتنا على تجنب الإفراط في شرب الكحول، والساونا وغرف التعرق الكورية (جيمجيلبانغ)، والاستحمام بالماء الساخن، والتمارين الشاقة، لمدة تتراوح بين 3 و7 أيام بعد الإجراء، ويُسمح بغسل الوجه والمكياج ابتداءً من اليوم التالي. غير أن الإرشادات قد تختلف وفقاً لوثيقة ترخيص الخيط المستخدم. فعلى سبيل المثال، تنص وثيقة ترخيص أبتوس على تجنب غسل الوجه لمدة يومين، والمكياج لمدة 48 ساعة، والأنشطة الرياضية لمدة أسبوعين، والأنشطة التي تتعرض فيها للحرارة مثل الساونا لمدة 3 أسابيع، وتدليك الوجه لمدة شهر. ويُرجى تناول الأدوية الموصوفة خلال المدة المحددة، واتباع التعليمات التي قُدّمت يوم الإجراء.

تختلف التغيرات بعد الإجراء من مرحلة إلى أخرى، ويجب إبلاغ العيادة أيضاً بالتغيرات التي تظهر متأخرةً.

7. ما يجب إبلاغ العيادة به قبل الإجراء

تحدد وثائق ترخيص المنتجات الثلاثة حالات ينبغي فيها عدم استخدام الخيط أو توخّي الحذر عند استخدامه، وتختلف هذه الحالات من منتج لآخر. فإذا انطبقت إحدى هذه الحالات، يُرجى إبلاغنا بها خلال الاستشارة.

يُرجى إبلاغنا خلال الاستشارة بما يلي: أمراض المناعة الذاتية، والأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب، والميل إلى تكوّن الندبات الكيلويدية أو الضخمة المتضخمة، والالتهاب أو العدوى في موضع الإجراء، والحساسية تجاه أي مادة تُدخل إلى الجسم، وتناول أدوية تُميّع الدم أو الأسبرين أو مسكّنات الالتهاب أو فيتامين E، والحمل أو الرضاعة. وتحدد بعض المنتجات عدم استخدامها في بعض هذه الحالات، لذا قد يلزم عدم إجراء العلاج أو تأجيله. كما يُرجى إخبارنا بنوع شد الوجه بالخيوط أو الحشوات التي أُجريت سابقاً وتوقيتها، وما إذا كانت قد أُدخلت مواد غير قابلة للذوبان.

الأسئلة الشائعة

س. لماذا تتضمن وثيقة الترخيص عدة طرازات تحت اسم المنتج نفسه؟

حتى مع تشابه اسم المنتج، تتضمن وثيقة الترخيص عدة طرازات معاً. فمنتج مينت ليفت يضم طرازات تحمل أسماء مثل FINE وPETIT وUP، ومنتج أبتوس يضم 8 طرازات، ومنتج سيلويت سوفت يضم طرازات بـ8 أو 12 أو 16 مخروطاً. وباختلاف الطراز قد يختلف طول الخيط وسماكته وتكوين النتوءات أو المخاريط. ولا يعني وجود عدد أكبر من المخاريط أو النتوءات أن التغيير سيكون أكبر أو أطول أمداً. ويمكن السؤال عن الطراز المستخدم قبل الإجراء.

س. هل يمكن الجمع بين شد الوجه بالخيوط وإجراءات تجميلية أخرى؟

تشير بعض وثائق الترخيص إلى حالات استُخدم فيها الخيط مع إجراءات تجميلية أخرى موثَّقة في الأدبيات العلمية، إلا أن بعضها ينص على أن سلامة العلاجات التي تُجرى معاً لم تُثبت بشكل رسمي. فإذا كان هناك إجراء حديث أو مخطط له، سواء كان حشوات أو بوتوكس أو ليزر أو أجهزة موجات فوق صوتية أو ترددات راديوية، يُرجى إخبارنا بنوعه وتوقيته. وسنحدد ترتيب الإجراءات والمدة الفاصلة بينها خلال الاستشارة.

س. هل يمكن إجراء شد الوجه بالخيوط مجدداً إذا كانت الخيوط القديمة ما تزال موجودة؟

قد تكون الخيوط السابقة ما تزال في طور التحلل، وذلك بحسب مادتها وتاريخ إدخالها. كما تحدد بعض المنتجات عدم استخدامها إذا وُجدت حشوات حقن غير قابلة للذوبان في موضع الإجراء. يُرجى إخبارنا بالوقت الذي أُجري فيه الإجراء، ونوع الخيط، والموضع، لنتحقق من الحالة الحالية عند اللمس، ثم نقرر ما إذا كان يمكن إعادة الإجراء.

س. إذا استمر شعور بالشد أو الألم في موضع الخيط بعد عدة أسابيع من الإجراء، فهل هذا طبيعي؟

قد يشعر موضع الخيط أو طرفه بالشد أو الانزعاج لفترة من الوقت. لكن إذا ازداد الألم تدريجياً، أو صاحَبه تورم وسخونة، أو أمكن الشعور بطرف الخيط أو رؤيته، فقد يكون ذلك التهاباً أو تغيراً في موضع الخيط، ولا بد من الفحص المباشر في العيادة. يُرجى التواصل مع العيادة وعدم الضغط على المنطقة أو تدليكها ذاتياً.

ما نفحصه قبل الخيط

في الاستشارة

ما نسأل عنه أولاً

· موضع الترهل واتجاهه — من أين بدأ، وإلى أي اتجاه انحدر

· الجلد والأنسجة — سماكة الجلد، وكمية أنسجة الوجه، والحجم المراد الحفاظ عليه

· الحالة الصحية — أمراض المناعة الذاتية، والأمراض المزمنة، والميل إلى الندبات الكيلويدية

· الأدوية المتناولة — الأدوية المميّعة للدم، والأسبرين، وفيتامين E

· الإجراءات السابقة — نوع شد الوجه بالخيوط أو الحشوات وتوقيتها، ووجود مواد غير قابلة للذوبان

· الجدول الزمني — هل يتوفر وقت كافٍ لزوال التورم والكدمات

في عيادة سامسونغ بي أند إس، تبدأ الاستشارة مع المديرة الطبية قبل مسؤول الاستشارات، ثم نحدد معاً، بعد فحص الوجه مباشرةً، ما إذا كان الإجراء مناسباً وكيفيته.

الدكتورة بارك سو هيون، المديرة الطبية لعيادة سامسونغ بي أند إس

لمن يفكّر في شد الوجه بالخيوط

لا حاجة لتحديد الإجراء أولاً.

حتى بعد معرفة المواد والاستخدامات المدوَّنة في وثيقة الترخيص، يبقى من الضروري التحقق بشكل منفصل مما إذا كان الترهل الحالي يُعالَج بالخيوط أصلاً. لذلك تبدأ الاستشارة بتحديد موضع بداية الترهل في الوجه.

بعد دراسة اتجاه الترهل وسماكة الجلد والحالة الصحية والإجراءات السابقة معاً، سنشرح الخيارات المتاحة حالياً، ومنها شد الوجه بالخيوط، وما يجب متابعته بعد الإجراء.

إرشادات الاستشارة والحجز

#شد_الوجه_بالخيوط #خيوط_تثبيت_أنسجة_الوجه #مينت_ليفت #أبتوس #سيلويت_سوفت #الخيوط_القابلة_للذوبان #مضاعفات_شد_الوجه_بالخيوط #شد_الوجه_بالخيوط_محطة_سامسونغ #عيادة_سامسونغ_بي_اند_إس #الدكتورة_بارك_سو_هيون

※ أُعدّ هذا المنشور من قِبل القائم على المؤسسة الطبية لغرض تقديم معلومات طبية، ولا يضمن نتائج علاجية محددة.

※ قد تظهر بعد إجراء شد الوجه بالخيوط، حسب الحالة الفردية، أعراض مثل التورم والكدمات والألم والإحساس بوجود جسم غريب والشد، وانخساف الجلد وعدم انتظام سطحه وعدم تماثل الوجه، كما قد يحدث ملامسة طرف الخيط أو عُقده أو ظهورهما تحت الجلد، وانتقال الخيط أو بروزه، والورم الدموي، والالتهاب والعدوى، وردود الفعل التحسسية وفرط الحساسية، وتلف الأعصاب الحسية والحركية، وتلف الأوعية الدموية والغدد اللعابية، وتساقط الشعر. وتختلف مدة استمرار التغيرات بعد الإجراء من شخص لآخر، ولا تتوفر حتى الآن دراسات طويلة المدى كافية تدعم ذلك.

※ المعلومات المتعلقة بفئة المنتج ومواده وتركيبه والغرض الاستخدامي هي معلومات عامة مستخلصة من بيانات الترخيص المنشورة لكل منتج لدى وزارة سلامة الأغذية والأدوية الكورية (حتى أكتوبر 2026)، وقد تختلف الطرازات المرخّصة والمحتوى من منتج لآخر.

※ الصور الرئيسية والرسوم المقطعية هي رسوم توضيحية للمساعدة على الفهم، ولا تمثل المنتج الفعلي أو الأنسجة الحقيقية أو نتائج الإجراء.

※ يجب تحديد مدى ملاءمة الإجراء ونطاقه لحالتك الفردية بعد استشارة وفحص كافيين مع الفريق الطبي.